Mops dofinansowanie do aparatu słuchowego – jak uzyskać pomoc?

Osoby z niepełnosprawnością mieszkające w większych miastach wojewódzkich mogą starać się o dodatkowe dofinansowanie do zakupu aparatu słuchowego z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej (MOPS). Pomoc ta pochodzi ze środków PFRON i jest uzależniona od spełnienia określonych kryteriów dochodowych oraz dostarczenia kompletnej dokumentacji. Więcej szczegółów na temat całej procedury i niezbędnych formalności znajdziesz w dalszej części artykułu.

Czym jest dofinansowanie z MOPS-u i kto może z niego skorzystać?

Dofinansowanie do zakupu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych to wsparcie kierowane do osób z aktualnym orzeczeniem o niepełnosprawności. W kontekście aparatu słuchowego pozwala ono pomniejszyć koszt własny zakupu, który pozostaje po wykorzystaniu podstawowej refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia. Środki na ten cel przekazuje Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, a ich dystrybucją w dużych miastach zajmują się właśnie Miejskie Ośrodki Pomocy Społecznej lub Miejskie Ośrodki Pomocy Rodzinie. Jednostki te, w przeciwieństwie do Powiatowych Centrów Pomocy Rodzinie (PCPR), funkcjonują na terenie miast na prawach powiatu, takich jak Wrocław, Bydgoszcz, Toruń czy Włocławek.

Podstawą do ubiegania się o to świadczenie jest posiadanie ważnego orzeczenia potwierdzającego niepełnosprawność. Dofinansowaniem objęte są również osoby legitymujące się orzeczeniem o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy, a także te z orzeczeniem wydanym przed 16. rokiem życia. Ważne, aby dokument ten był aktualny i zgodny ze stanem faktycznym. Wniosek mogą złożyć także opiekunowie prawni, przedstawiając odpowiednie pełnomocnictwo lub dokument poświadczający sprawowanie opieki.

W praktyce o dofinansowanie na aparat słuchowy ubiega się najczęściej osoba, która przeszła już ścieżkę refundacji w NFZ. Protetycy słuchu w wyspecjalizowanych gabinetach często pomagają skompletować niezbędne dokumenty i wskazują, gdzie złożyć wniosek. Dzięki temu cały proces staje się mniej skomplikowany, a pacjent zyskuje pewność, że nie pominie żadnego istotnego kroku.

Kryteria dochodowe i niezbędne dokumenty

Przyznanie pomocy z MOPS-u jest ściśle powiązane z sytuacją materialną wnioskodawcy. Obowiązuje tu próg dochodowy, który wynosi 50% przeciętnego wynagrodzenia na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym. W przypadku osoby prowadzącej samodzielne gospodarstwo limit ten wzrasta i nie może przekroczyć 65% przeciętnego wynagrodzenia. Jeśli dochód zostanie przekroczony, kwota przyznanego dofinansowania zostanie pomniejszona o wartość tej nadwyżki.

Do kompletnego wniosku należy dołączyć kilka dokumentów. Podstawę stanowi wspomniane już orzeczenie o niepełnosprawności – wymagana jest jego kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem. Niezbędne jest również zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, które pacjent otrzymuje od lekarza specjalisty. Dla zleceń już zrealizowanych potrzebne są strony od 1 do 5, a dla przyjętych do realizacji – strony od 1 do 3. Oprócz tego trzeba przedstawić dokument potwierdzający wartość planowanego zakupu, co może stanowić faktura VAT z wyodrębnioną kwotą refundacji NFZ, kosztorys lub rachunek pro-forma.

Wymogiem formalnym jest także złożenie oświadczenia o wysokości dochodów. Gotowe druki wniosków i zaświadczeń są dostępne do pobrania na stronach internetowych poszczególnych ośrodków pomocy społecznej lub bezpośrednio w ich siedzibach. Warto upewnić się, który konkretnie formularz obowiązuje w danej placówce, gdyż wzory mogą się nieznacznie różnić. Osoby korzystające z pomocy pełnomocnika muszą dodatkowo dostarczyć podpisane pełnomocnictwo imienne.

Jak wygląda procedura składania wniosku?

Coraz więcej ośrodków umożliwia złożenie wniosku drogą elektroniczną, co znacząco przyspiesza cały proces. Przykładem jest platforma SOW funkcjonująca we Wrocławiu. Aby z niej skorzystać, konieczne jest posiadanie profilu zaufanego. Osoby, które go nie mają, mogą upoważnić kogoś bliskiego – wystarczy wypełnić pełnomocnictwo, które uprawni tę osobę do działania w ich imieniu. Druk takiego dokumentu również znajduje się na stronach MOPS-u.

Tradycyjna ścieżka zakłada osobistą wizytę w odpowiednim dziale urzędu, na przykład w Dziale Wsparcia Osób z Niepełnosprawnościami lub Dziale ds. Osób Niepełnosprawnych. We Wrocławiu jest to Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej przy ul. Strzegomskiej 6. W Bydgoszczy wnioski przyjmuje MOPS przy ul. Toruńskiej 272, a w Toruniu MOPR przy ul. Konstytucji 3 Maja 40c. Warto wcześniej sprawdzić dni i godziny przyjęć interesantów, ponieważ w niektórych placówkach wyznaczone są stałe dni bez obsługi petentów.

Po złożeniu wszystkich dokumentów urząd ma ustawowo 30 dni na rozpatrzenie kompletnego wniosku. O decyzji wnioskodawca zostaje poinformowany elektronicznie za pośrednictwem platformy, jeśli z niej korzystał, lub w innej uzgodnionej formie. Należy pamiętać, że samo złożenie wniosku nie gwarantuje otrzymania wsparcia – wszystko zależy od dostępności środków z PFRON w danym roku budżetowym. Wyczerpanie puli może skutkować negatywnym rozpatrzeniem sprawy, co nie zamyka drogi do ponownego ubiegania się o pomoc po uruchomieniu nowych funduszy.

Jakie znaczenie ma czas złożenia wniosku?

Dofinansowanie nie może obejmować kosztów poniesionych przed zawarciem umowy z MOPS-em. Oznacza to, że zakup aparatu słuchowego należy bezwzględnie poprzedzić uzyskaniem pozytywnej decyzji i podpisaniem stosownej umowy cywilnoprawnej. Dokument ten precyzuje całkowitą kwotę dofinansowania oraz ostateczny termin, do którego można zrealizować transakcję. Przedstawienie faktury zakupu wraz z dowodem wpłaty własnej jest ostatnim etapem, po którym następuje wypłata przyznanych środków.

Rola refundacji NFZ jako podstawa do dalszych starań

Uzyskanie dofinansowania z MOPS-u jest praktycznie niemożliwe bez wcześniejszego skorzystania z podstawowej refundacji oferowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia. To właśnie zlecenie z NFZ stanowi punkt wyjścia do dalszego ubiegania się o dodatkowe środki. Dla osoby dorosłej z niedosłuchem obustronnym standardowa refundacja na aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne wynosi 1500 zł przy 30-procentowym udziale własnym pacjenta, co daje kwotę 1050 zł z NFZ na jeden aparat. Limit ten przysługuje raz na 5 lat. Całkowicie inaczej sytuacja wygląda w przypadku dzieci i uczącej się młodzieży do 26. roku życia – tu limit wynosi 3000 zł na aparat, przy zerowym udziale własnym, a okres refundacyjny skraca się do 3 lat.

Osoby posiadające status inwalidy wojennego, wojskowego lub represjonowanego są zwolnione z udziału własnego i otrzymują pełną kwotę limitu, czyli 1500 zł na jeden aparat. Specjalna pula dotyczy także systemów wspomagających słyszenie, takich jak system FM, gdzie dla dzieci, młodzieży i dorosłych czynnie pracujących przysługuje limit 5500 zł, również z 30-procentowym udziałem własnym.

Narodowy Fundusz Zdrowia dofinansowuje do dwóch aparatów słuchowych kwotę 3000 zł przy obustronnym niedosłuchu, a od 2023 roku obowiązują wyższe limity refundacyjne.

Ścieżka do uzyskania refundacji NFZ jest dość ustandaryzowana i często prowadzi przez gabinet protetyka słuchu. Po bezpłatnym badaniu słuchu i otrzymaniu jego odpisu pacjent udaje się do lekarza pierwszego kontaktu po skierowanie do laryngologa. Specjalista wystawia elektroniczne zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, które następnie jest potwierdzane u protetyka. Dopiero na tym etapie możliwa jest realizacja zakupu i pomniejszenie ceny aparatu o kwotę refundacji.

Dodatkowe źródła pomocy i inne formy wsparcia

Oprócz Miejskich Ośrodków Pomocy Społecznej istnieją jeszcze alternatywne instytucje oferujące dofinansowania do zakupu aparatu słuchowego. Dla mieszkańców mniejszych miejscowości, niebędących miastami na prawach powiatu, właściwą jednostką jest Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR). Zasady przyznawania pomocy są zbliżone – niezbędne jest orzeczenie o stopniu niepełnosprawności, zlecenie lekarskie oraz oświadczenie o dochodach. Wysokość dofinansowania z PCPR jest stała i niezależna od ceny aparatu, jednak ostateczna kwota zależy od środków będących w dyspozycji danego powiatu.

Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że o wsparcie można ubiegać się także w innych miejscach. Należą do nich zakłady pracy, które często posiadają fundusze socjalne przeznaczone na rehabilitację pracowników. Istotnym źródłem pomocy są też rozmaite fundacje, takie jak Fundacja Polsko-Niemieckie Pojednanie, Fundacja Polsatu czy Fundacja TVN, które realizują programy dedykowane osobom z niepełnosprawnościami. Procedury w każdym z tych przypadków są indywidualne i warto zasięgnąć języka bezpośrednio u doradców w gabinetach protetycznych, którzy na co dzień orientują się w dostępnych możliwościach.

Kompleksowe podejście do tematu refundacji zakłada połączenie kilku źródeł finansowania. Pacjent w pierwszej kolejności wykorzystuje limit z NFZ, a następnie składa wniosek do MOPS-u lub PCPR-u, by pomniejszyć pozostałą do zapłaty kwotę. W szczególnych przypadkach, gdy ubiegający się znajduje się w trudnej sytuacji materialnej, kwoty dofinansowań mogą być wyższe lub przyznawane w pierwszej kolejności. Pierwszeństwo w uzyskaniu pomocy mają między innymi osoby z orzeczeniem o znacznym i umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, które nigdy wcześniej nie korzystały z takiego dofinansowania, oraz dzieci i młodzież ucząca się do 24. roku życia.

Gdzie szukać pomocy i informacji?

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych z procedurą, najlepiej skontaktować się bezpośrednio z właściwym dla miejsca zamieszkania ośrodkiem. Przykładowo, mieszkańcy Wrocławia mogą dzwonić pod bezpłatny numer 800 889 777, pod którym uzyskają pomoc w zakresie składania wniosków przez platformę SOW. Informacji udziela również Dział Wsparcia Osób z Niepełnosprawnościami pod numerem 71 78 22 339. Analogicznie, w Bydgoszczy sekretariat MOPS-u dostępny jest pod numerem (52) 330 12 70, a w Toruniu MOPR funkcjonuje przy ul. Konstytucji 3 Maja 40c, pokój nr 17, telefon (56) 65 08 565.

Cały proces, choć na pierwszy rzut oka wydaje się skomplikowany, jest do przejścia krok po kroku. Wielu pacjentów korzysta ze wsparcia protetyków słuchu, którzy w ramach standardowej usługi pomagają skompletować zestaw niezbędnych zaświadczeń i wypełnić wniosek. Wsparcie to jest szczególnie cenne przy pierwszym kontakcie z systemem dofinansowań, gdy ilość wymaganych dokumentów i instytucji może przytłaczać. Ostatecznym celem jest przecież poprawa komfortu słyszenia, która realnie wpływa na jakość codziennego funkcjonowania i relacji z otoczeniem.